최근 중국 서안 의과 대학 (Xi'an Medical College)의 첫 번째 부속 병원 뇌 병원 (Brain Hospital)의 Shenwai 병동에서 새로운 폴리 에테르 에테르 케톤 (PEEK) 재료가 처음으로 두개골 결함을 수리하는 데 사용되어 병원의 신경 외과 기술을 새로운 차원으로 표시했습니다.
6 개월 전, 48 세의 장 씨는 우연히 사다리에서 떨어져 서안 의과 대학 최초의 부속 병원의 뇌 병원 Shenwai 병동으로 보내졌습니다. 의사는 심한 두개골 손상, 오른쪽 경막 교배로 그를 진단했습니다. 혈종, 뇌 탈장. 관련 검사를 마친 후, 명예 학장 교수 인 Liu Weiping과 Ding Zhibin 이사는 장 씨를 위해 두개골 절제술 및 두개내 혈종 제거 + 감압 성 두개골 절제술을 수행하도록 팀을 이끌었습니다. 수술 후, 장 씨는 모퉁이를 돌고 잘 회복되었습니다. 이 입원은 이전 수술에서 남겨진 두개골 결함에 대해 추가로 치료되었습니다.
인간의 두개골은 뇌 조직을 지원하고 보호하는 23 개의 불규칙한 뼈로 구성됩니다. 성인의 외상성 두개골 결함은 우울한 분쇄 된 두개골 골절, 개방 두개골 손상, 난치성 두개내 고혈압과 결합 된 심한 폐쇄 된 두개골 뇌 외상으로 인한 감압성 두개골 절제술로 인해 발생합니다. 두개골이 손상되면 뇌 조직에 두개골의 보호 장벽이 부족하고 두부 외상이 다시 발생하면 심각한 결과가 발생할 수 있습니다. 동시에, 환자는 신체 위치의 변화로 인해 뇌 조직을 반복적으로 처지고 부풀어 오를 것입니다. 외부 대기압의 작용하에 뇌 조직의 대사 장애 및 기능 장애를 유발할 수 있습니다. 외부 온도의 변화는 또한 뇌 조직을 자극 할 것이고, 환자는 다른 증상을 가질 것입니다. 현기증, 현기증, 과민성, 피로, 기억 상실, 우울증, 불안 및 다양한 정신 장애.
두개골 결함 수리 수술에 대한 치료 적응증은 다음과 같습니다 : 1. 두개골 결함의 직경은 3cm 이상입니다. 2. 결함 부위는 외관을 방해합니다. 3. 두개골 결함과 관련된 임상 증상이 있습니다. 수술의시기는 수술 후 6-12 개월 후에 수행되어야하며 일부 전문가는 조기 두개골 성형술 (3 개월 이내)을지지합니다.
두개골 수리 재료에는 금속 순수 티타늄 및 폴리 에테르 에테르 케톤 (PEEK)이 포함됩니다. 순수한 금속 티타늄의 장점은 다음과 같습니다 : 1. 좋은 내식성과 내마모성; 2. 우수한 생체 조직 적합성; 3. 수술 중 뼈 창 마진을 처리 할 필요가 없습니다. 4. 얇은 격판덮개 및 가벼운 짜임새; 5. 완전한 섬유 아세포는 티타늄 메시의 기공으로 성장할 수 있습니다. 단점 : 1. CT, MRI 및 X 선에는 아티팩트가 있습니다. 금속 알레르기가있는 환자는 금지되어 있습니다. 2. 가장자리는 날카 롭고 피부를 자르기 쉽고 보철물은 만성 절개 궤양의 발생으로 인해 노출됩니다. 돌출부와 눈썹 아치를 완벽하게 형성하는 것은 어렵습니다. 4. 그것은 전기 및 열 전도성을 가지고 있으며, 오랫동안 너무 차갑거나 과열 된 환경에서 보관할 수 없습니다. 5. 외부 힘에 의해 변형 될 수 있습니다. 6. 두피가 마모되어 얇아지거나 임플란트가 노출됩니다.
폴리에테르에테르케톤(PEEK)의 장점은 1입니다. 좋은 임플란트 편안함 : 가벼운 소재, 단열재; 2. 좋은 생체 적합성; 비 전도성, 응력 분산, 충격 저항; 3. 좋은 심상 과학적인 성과: 아티팩트, 엑스레이, CT 검사, MRI 효력은 좋다 없음; 4. 좋은 해부학 적 재구성 : 해부학 적 모양의 3D 모델링 및 재구성, 완벽한 적합성. 단점은 높은 가격입니다. PEEK 재료를 사용하여 수리하려면 수리 재료를 삽입하고 두개골 결함에 장착해야합니다. 수술 중에는 경막외 층을 조심스럽게 벗겨 뼈 여백을 완전히 노출시켜야합니다. 티타늄 금속판의 과다 이식과 비교할 때, 수술은 더 어렵습니다.
환자 및 그의 가족과 완전히 의사 소통 한 후, Zhang과 그의 가족은 마침내 결함이있는 두개골을 수리하기 위해 폴리 에테르 에테르 케톤 (PEEK) 재료를 사용하기로 결정했습니다. Cranioplasty는 신경 외과에서 "케이크 위에 장식"입니다. 수리 수술은 크지 않지만 감염, 거부 및 임플란트 노출과 같은 심각한 합병증이 발생하기 쉽습니다. 환자의 추구를 충족시키고 수술의 안전한 이행을 보장하기 위해 전문가 팀은 수술 전 검사 및 토론을 완료하고 철저한 수술 계획을 수립했습니다. 마취학 및 외과와의 전폭적 인 협조로 전문가 팀은 장 씨를 위해 PEEK 두개골 성형술을 시행했으며 수술은 순조롭게 진행되었습니다. 수술 후 장 씨는 잘 회복되어 병원에서 퇴원했습니다.